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困ったときに知っておきたい人の動き
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第6回 『立つ』ってどんなこと?
「立位」のポイントとそのメカニズム

2.安定した「立位」のメカニズム

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私たちは何気なく立っているときでも、重力に負けないために、膝を伸ばす力、腹筋・背筋などによって身体をまっすぐにする力、頭部をバランスよく支える力といった様々な力を最小限使っています。

イラスト1 状況説明1

「立つ」ための基本的な条件として、この重力に抵抗するための力(抗重力筋)と、基底面と重心の関係もあります。試しに、立った状態で足を動かさずに、身体を少し前に傾けてみてください。「立位」が不安定になることがすぐに分かりますよね。

 

イラスト2 状況説明2

このように「立位」の安定を考える場合は、「重心」の位置にも注意しなければならないのです。では、重心がどこにあれば、安定した「立位」を維持できるのでしょうか。
「直立」の場合、横から見たときは、重心線が耳から肩を通って股関節を越え、膝の裏側を抜けて、くるぶしの少し前のところにおりている状態で、後ろから見たときは、重心線が頭の後ろから背骨をまっすぐおりて、お尻の割れ目を通って両足のちょうど真ん中におりている状態が正常な重心の位置です。

 

イラスト3 状況説明3
の部分は基底面を表す

しかし、私たちは立っているとき、いつでも「気をつけ」の姿勢でいるわけではないので、「立位」の正常な重心の位置を考えるためには、「基底面」との関係で考えなくてはいけません。
「基底面」とは、例えば「気をつけ」の姿勢の場合は、地面と接している両足の頂点を結んだ範囲のことです。この場合、基底面は非常に狭いといえます。それに比べて、「休め」の姿勢の場合、足を広げた分だけ、横方向に基底面は広がります。また、両足を肩幅の間隔まで広げ、杖を前方につけば、杖と両足を結んだ三角形が基底面になります。

 

「立位」が安定するためには、重心がこの基底面の中にあること必要です。重心が基底面の内側にある場合には、安定して立っていることができますが、基底面から外へ出てしまうと、「立位」が不安定になってしまうのです。

ですから「立位」の安定は、重心と基底面の関係にあるわけです。安定して「立つ」ためには、基底面が広くとられているか、そして基底面の中の何処に重心があるのかということに注意する必要があるのです。

次回は、安定して「立つ」ための応用と道具についてお話しましょう。

ひとを語る 理学療法士 かわぞえりゅうしろうさん

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